100次浏览 发布时间：2025-01-06 05:41:44
南昌市医保报销流程如下：
就诊：参保人员在定点医疗机构就医，使用医保卡支付费用。
费用结算：医疗机构根据医保政策计算报销比例和金额，医保直接支付符合报销条件的部分，患者需自行承担剩余费用。
备案手续：参保人员需先办理异地就医备案手续，并持社会保障卡在异地就医定点医疗机构办理入院登记和出院结算。
费用结算：在出院结算时，医疗费中应由个人承担的部分由参保人员个人账户支付或个人现金支付，医保基金支付部分由医保经办机构与医院结算。
申请时间：出院后60日内（以凭证上的出院日期为准）。
申请材料：医保卡、身份证及其复印件、住院票据、费用汇总清单、诊断证明的原件、门诊急诊病历、医院住院病历、特殊检查报告、银行个人结算账户复印件等。若已办理转院转诊手续，还需提供《转院转诊审批表》。
审核与拨款：医疗机构每月10日前将相关资料装订成册交县（区）城乡居民医保经办机构审核，每月25日前县（区）医保经办机构出具结算表并划拨款项。
一级医疗机构：80%
二级医疗机构：70%
三级医疗机构：60%
转外地治疗：需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的按就诊医院相应级别报销比例报销，省外的按60%比例报销。擅自转诊不予报销。
建议：
参保人员应确保在就诊时选择定点医药机构，并妥善保管好所有相关的报销凭证和资料，以便在需要时能够及时办理报销手续。
对于异地就医，建议提前了解并办理好备案手续，以确保医疗费用能够顺利结算。
