0次浏览 发布时间：2025-08-09 08:46:00
61岁的赵叔（化名）吸烟近30年，近日因持续腹痛就医，竟查出十二指肠乳头肿瘤。肿瘤卡在消化系统的“三岔路口”，手术难度极高。深圳市第三人民医院肝脏外科团队通过四孔腹腔镜微创技术，成功完成高精度肿瘤切除及消化管道重建。术后患者恢复良好，12天即康复出院。
肿瘤卡住“消化枢纽”，多器官切除重建难度大
赵叔长期吸烟，每日一包，虽有高血压但控制稳定。近两个月，他因腹痛误以为是胃病，治疗未见好转。内镜检查发现十二指肠乳头区肿物，压迫胰管和胆管。进一步CT显示该区域结节状增大，伴胆总管扩张及周围淋巴结肿大，很可能是十二指肠乳头肿瘤。
▲赵叔CT显示肿瘤压迫导致胆道严重扩张
该肿瘤位置特殊，位于胆管、胰管和肠道的交汇处，如同“三通阀门”。深圳市第三人民医院肝移植一科主任钟林解释，手术需切除胰头、十二指肠、胆管下端及部分胃，并完成多管道吻合，尤其是脆弱的胰管重建，稍有不慎可能导致胰液泄漏，引发严重感染。
面对高风险手术，传统开腹需20厘米切口，创伤大。钟林团队决定采用腹腔镜微创方案，通过四个小孔操作，既减少创伤，又需在放大视野下完成精细吻合，对团队技术提出极高要求。
四孔腹腔镜精准“拆弹”，患者12天康复出院
手术由钟林主刀，阙伟涛、张康军医生协助。团队在高清腹腔镜视野下，耗时3小时完整切除肿瘤，并完成胰管、胆管与肠道的三重吻合。术中未输血，无胆漏或胰漏，实现精准操作。
▲手术中
术后病理确诊为十二指肠乳头腺癌，印证了术前诊断。赵叔次日即可进食流质，恢复迅速。相比传统手术的漫长康复期，微创技术让他仅在12天后便出院，腹部仅留微小疤痕。
▲术后病理确诊为十二指肠乳头腺癌
深圳晚报记者 林涛
